佛山市慢性病综合防控优秀案例——《创新社区养老模式 探索家门口医养结合》

由于人口老龄化现象不断加剧，失能老人数量不断增加，养老机构床位紧张，护理型床位明显不足。佛山市顺德区均安镇巧用“加减乘除”破解“医院里不能养老，养老院里不方便就医”的难题，率先探索基层医疗卫生机构“家门口”公益普惠医养结合服务新模式，为完善老年人医养康养服务体系、促进老年健康服务高质量发展创新了路子。

根据顺德区的统一部署，在原有紧密型医疗联合体的基础上，由顺德区均安医院牵头，整合均安镇社区卫生服务中心及8个社区卫生服务站、6个社区卫生服务点及3个医养结合服务中心资源，实现全镇13个村居全覆盖，构建优质高效的整合型健康服务体系，成立“均安镇健康共同体”，并以此为载体推动优质医疗资源下沉，更好地满足人民群众健康需求。

2019年至2022年间，顺德区均安镇陆续启用了3间医养结合服务中心，增设床位133张，同时引入床边实时健康监护、远程视频探视、医养结合信息系统等智慧养老服务平台。均安健共体上下联动，开通双向转诊、急诊急救绿色通道，实现诊疗信息双向共享。医院每周派出相关学科专家下沉，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务，并通过“传帮带”全面提升基层全科医生的专科技术能力。

上级部门从医保政策、运营补助、资金支持方面给予政策优惠和补助，确保了机构的非营利性和可持续性。均安健共体内实现统一药品目录、统一采购，保障用药上下衔接。在家门口享受二甲医院同质化诊疗服务，费用却更低，得到患者们的一致好评。

顺德区、镇卫健、民政、医保、社保、残联、城建、自然资源局、消防、市监等部门大力支持，在机构备案、资助办法、医保政策、制定服务标准、爱心资助等方面紧密协作，形成合力。

各级各部门多次亲临现场深入调研，沟通协调，破除思维定式和部门间的行政壁垒，突破现有政策瓶颈，攻克了法人证书、执业许可、用地审批、消防验收等登记备案工作中遇到的障碍。

均安医养结合服务运行至今，特色突出，成效显著，深得全国各级各部门肯定、社会各界关注、市民满意点赞。“均安模式”创新社区养老模式，实现了养老有“医”靠，做到养老不离社区、养老不离家门、养老不离医院、养老不离亲情，推动服务模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，为人民群众提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等同质化、连续性服务，实现不得病、晚得病、好看病、看好病的目标。